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レーシックQ&A - 品川近視クリニックに寄せられたレーシック治療に関する相談・質問とその回答です。
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私は、すでに4～5年ほど前にレーシックを受けています。
友人に色々体験を聞かれるのですが、ホームページを見てもいろんなレーシックが増えていて、昔のものとどう違うのかわかりません。
私は15万弱のイントラレーシックを受け、特に自分も問題なく過ごしています。
ただ、今のHPを見る限り、みなさん20万以上のZレーシックというのを受けるのが一般的なのでしょうか？
個人差があるのはもちろんですが、現在、主流(一番受ける割合の多い)のレーシックはどれですか？
当院のお勧めの手術法は、アマリス750Ｚレーシック、アマリス500Ｚレーシックです。
アマリス750Ｚレーシックは、当院実績ナンバーワンのアマリス500Ｚレーシックに使用しているレーザー機器の性能が更に進化（バージョンアップ）した、当院の人気ナンバーワンの手術法となります。
尚、使用している機器の組み合わせによって、手術法が異なります。
【アマリス500Ｚレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー
：Ziemer社製 FEMTO LDV
◇エキシマレーザー
：Schwind社製 アマリス
【アマリス750Ｚレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー
：Ziemer社製 FEMTO LDV 「Crystal Line」
◇エキシマレーザー
：Schwind社製 アマリス750S
アマリスやアマリス750Sの最大の特徴は、６次元アイトラッキング（眼球自動追尾装置）が挙げられます。
これまでのエキシマレーザーのアイトラッカーはAllegrettoWAVE Eye-Q等、２次元のものが多かったのですが、２次元のアイトラッカーでは眼の傾きも平面の動きとして認識してしまう為、眼が傾いた状態で照射した場合、照射位置がずれることがあります。
しかし、アマリスやアマリス750Sの持つ、６次元全ての動きを察知できるアイトラッカーは、眼の傾きにも対応でき、正確な照射位置を瞬時に判断します。
当院ではアマリス(６次元)の他、Allegretto WAVE Eye-Q(２次元)を用いた治療を行っており、どの治療法も夜間の見え方の質はよいですが、照射位置の微妙なずれが生じた際は夜間の見え方の質の低下につながりますので、アイトラッキングの性能が良い、アマリスを用いたアマリス500Ｚレーシックがより質は高いかと思われます。
また、どのエキシマレーザーの機械を用いても手術を行うことで高次収差（眼球の細かい歪みのことで、大小の差はありますが、全ての方に見られます）は増大します。
（患者様の近視の量は元々の高次収差の量にもよります）
しかしアマリスやアマリス750Sは６次元のアイトラッカーを用い、また２段階の照射パターンを行うことで、より早くより正確なレーザー照射を実現し、照射時間の短縮によって角膜へのダメージを軽減するだけではなく、手術による高次収差の増大を最小限に抑えることを特徴としています。
最初の80％は高速で高いエネルギーで照射し、角膜を早く大きく削り、残り20％は高速で低いエネルギーで照射し削除面をより滑らかに整えます。
また、アマリスはレーザー照射による熱を分散させる照射システムを搭載しています。
（同じところに連続してレーザーを照射すると、一箇所に熱が集中して角膜の負担になりますが、アマリスは常に 180度反対方向に照射されますので、レーザーが重なって照射されることを防止し、熱による角膜への負担を軽減します）
そのため、高次収差の増大によるハログレアの発生を最小限に抑えられる可能性がございます。
さらにアマリスやアマリス750Sは「アベレーションフリープログラム」という、術後に高次収差を増加させない照射プログラムを採用しています。
アマリスやアマリス750Sの照射径は、中心部が6.0～6.5ミリで、周辺部分の照射径は高次収差の増加を抑える目的で、近視、乱視度数により変動致します。
（近視乱視度数が強いほど、周辺の照射径は大きくなります）
アベレーションフリーは、本来持っている自然な見え方の“質”を保ちながら、視力を向上させる最先端の手術法として世界的にも注目されています。
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イントラレーシックと従来のレーシックの主な違いはフラップ（角膜に作るふた）の作成方法です。
角膜にフラップを作成する際にマイクロケラトームと呼ばれる刃物を使用するのに対して、フェムトセカンドレーザーを使用するイントラレーシックでは、フラップの作成にフェムトセカンドレーザーを使用します。
このフェムトセカンドレーザーはコンピュータ制御でレーザーを照射しますので、極めて安定したフラップを作ることができます。
| その他のQ&A | 10 件を表示 |
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私は乱視や老眼が進み毎年眼鏡を変えてます。私のような年齢でもレーシック手術は可能ですか？
A. 当院では老眼治療『レーシックカムラ』を行っております。 『レーシックカムラ』は、近視遠視乱視をお持ちの方は《レーシック》を同時にお� ・・・ 2012年02月15日 （？歳／女性） [適応性への不安] |
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10月頃にレーシックの手術を考えています。 その為にはいつ頃に診察に行けばよいでしょうか？何から始めればよいでしょうか？
A. レーシックの手術を受けられる場合には、適応検査、手術、翌日検診と、通常３日間のスケジュールが必要となります。 １日目の適応検査カウ ・・・ 2012年06月24日 （33歳／男性） [適応検査について] |
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検査をしてそのまま問題なかったらその日手術してもらうことはできるでしょうか？ A. レーシックの手術を受けられる場合には、術前検査、手術、翌日検診と最短で３日間のスケジュールが必要となります。 １日目の術前検査カウ ・・・ 2008年07月10日 （36歳／女性） [手術回数・時間] |
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妊娠中の手術というのは可能なんでしょうか？
A. 妊娠中は、ホルモンのバランスの変化によって視力が変動し、回復視力が不安定になることがあったり、術後の感染症予防のための感染症のお薬 ・・・ 2008年08月25日 （33歳／女性） [適応性への不安] |
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手術は糖尿病などの内科疾患があると受けられないとのことですが、卵巣や子宮の病気などの婦人病がある場合はどうですか？ A. 卵巣や子宮などの疾患がある場合でも、お体の状態が安定しており、眼の状態に問題がなければ、レーシック治療をお受け頂くことは可能です。 ・・・ 2007年09月29日 （29歳／女性） [適応性への不安] |
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2週間使い捨ての乱視用コンタクトを使ってるのですが、この場合、術前2週間は眼鏡にしてないといけないのでしょうか？ A. コンタクトレンズをご使用中の方は、検査と手術の前はいずれも、コンタクトレンズの装用を一定期間中止して頂いております。 【装用中 ・・・ 2010年07月01日 （22歳／男性） [その他の相談] |
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以前、手術を受けたのですが、加入している保険から保険金が出るため診断書を記入していただきたいのですが可能でしょうか？ A. 診断書は当院受付窓口にご提出頂く他、郵送での受け取りも可能です。 直接当院までお持ち頂く場合は、当院受付窓口に診断書と作成料（診断 ・・・ 2012年04月18日 （33歳／女性） [その他の相談] |
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眼科で簡単な検査をしていただいたのですが、手術できないかもしれないと診断されました。方法や機械で可能性は広がる？
A. レーシック治療では角膜を削ることで近視乱視を矯正するのですが、生まれつき角膜が薄い方や手術後に効果が出にくい角膜の形をしている方に ・・・ 2009年10月20日 （28歳／女性） [適応性への不安] |
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イントラレーシックを他の眼科で受けました。セカンドオピニオンはそちらで受けられますか？ A. 当院東京では、この度レーシック手術後のご不安をお気軽にご相談頂くことが出来る「レーシック術後特別相談室」を立ち上げました。 当院の ・・・ 2010年11月08日 （43歳／男性） [その他の相談] |
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出産後1.5ヶ月ですがいつ位から手術を受けられますか？また、授乳中ですが何か問題はありますか？ A. 授乳中でも検査手術をお受け頂くことは可能であり、麻酔を含め点眼薬は母乳に影響ないものを使用しておりますから、ご安心下さい。 基本的 ・・・ 2008年11月25日 （36歳／女性） [適応性への不安] |
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