視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2009年08月06日

[ 施術方法 ]
一番安い金額とプレミアとの内容の違いが素人の私にはわかりません。詳しく教えて下さい。
（ 32歳 ／ 女性 ）

一番安い金額とプレミアとの内容の違いが素人の私にはわかりません。
詳しく教えて下さい。
又、手術の後遺症や、年を取ると白内障になりやすいと言う話しを聞いたことがあります。
本当でしょうか？

当院では現在、Wave Light社製のエキシマレーザー「Allegretto WAVE Eye−Q 400Hz blueline」を使用した『プレミアムイントラレーシック』と、同エキシマレーザーにコンディションメーターを付設した『品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック』『スタンダードＺレーシック』を行っております。
手術後に回復し得る視力の目安としては、現在眼鏡やコンタクトで矯正されて見える視力が目安となります。
尚、プレミアムイントラレーシック、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとスタンダードＺレーシックはフラップを作成する際の機器が異なります。
【フェムトセカンドレーザー】
◆プレミアムイントラレーシック◆
AMO社製（アメリカ）　イントラレースFS60レーザー　

◆品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック◆
AMO社製（アメリカ）　イントラレースFS60レーザー
（誤差調整マイクロシステム付設）

◆スタンダードＺレーシック◆
Ziemer社（スイス）　FEMTO　LDV

使用するレーザー機器に関しましては、イントラレースレーザーエキシマレーザーともに、世界的に評価の高い最新型のレーザーを使用していますが、手術中において湿度や温度は重要な要素となります。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは、最新の AMO社製の機器に誤差調整マイクロシステムを導入することによって、より正確なフラップを作成することが出来るようになり、また、イントラレースレーザー（誤差調整マイクロシステム付設）、及びWave Light社製のエキシマレーザーにコンディションメーターを搭載することによって、環境を常に感知して、理想的な施術環境の中で、角膜を削る量をより正確にすることを実現しました。
プレミアムイントラレーシックでは、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックと同様、イントラレースFS60レーザーを使用しておりますが、誤差調整マイクロシステムは付設しておりません。
また、エキシマレーザーは品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックやスタンダードＺレーシックと同じエキシマレーザーを使用しておりますが、コンディションメーターは搭載しておりません。

◇この度、当院で導入したFEMTO　LDVは、最新型となっており、トップビューカメラが搭載されていますので、手術中も患者様の眼を確認しながら進行することができます。
また、フラップの位置を微調整できる機能もありますので、正確性安全性ともに優れています。
その他、機械自体が非常にコンパクトボディーのため、フラップの作成がエキシマ室で行えますので、イントラレーシックのようなイントラレーザー照射室からエキシマレーザー照射室へ歩行移動の必要がございません）
また、コンディションメーターはエキシマレーザーに搭載されているもので同時に測定することが可能です。

メンテナンスプログラムにつきましては、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは当院の持つ膨大な症例データと経験をもとに、特別メンテナンスプログラムを確立し、機械を常に理想的な状態に保てるよう、きめ細やかなメンテナンスを行っております。また、エキシマレーザーを複数台所有することで、万が一のトラブルにも迅速かつ的確に対応できるようにしております。
プレミアムイントラレーシックは、通常のメンテナンスとなります。

◇スタンダードＺレーシックに使用するFEMTO　LDVについては、湿度や温度に左右されないという特徴があり、機器の管理に関しては大きな違いがあります。
メンテナンスに関しては、Ziemer社特有のメンテナンス方法があり、機械自体がスイスのZiemer社にWebで繋がっておりますので、 万が一問題が発生した際には、Webを通じて直接指示が受けられるようになっているとともに、 専門の技術者が一定期間は常駐しておりますので、しっかりとしたメンテナンス体制が整っております。
また、当院のレーザーテクニシャン（臨床工学技士）が、Ziemer社認定の技師としてトレーニングを受けていますので、ご安心下さい。

保障期間に関しましては、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとスタンダードＺレーシックでは従来の保障期間より長い12年間の保障を設けております。
施術後12年以内であれば、当院ドクターにより追加矯正が可能と診断された方には無料で１回再施術を行っております。
また、当院で術後検診を受けられた場合、術後12年間の診察代は全て無料となっております。（ 1年以降はお薬代がかかる場合もございます）
尚、プレミアムイントラレーシックでは、10年間の保障期間となります。

当院には世界トップクラスの症例経験を持つドクターが多数在籍しておりますが、手術を担当するドクターは当院独自の教育カリキュラムにて訓練を積んだドクターであり、そのほとんどが 1万症例以上の豊富な経験を有しております。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックでは、当院独自の教育カリキュラムにて訓練を積んだ１万症例以上の豊富な経験を有したドクターが主任執刀医となってチームを編成し、手術を担当します。
プレミアムイントラレーシック治療では、比較的新人のドクターが手術を担当します。

プレミアムイントラレーシックと品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとでは、手術後の視力には、それほど大きな差はないかと思いますが、最も大きな違いは手術中の環境にあります。
品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック治療では、アメリカで最も多く使用されている最新エキシマレーザーにコンディションメーターを付設することによって、手術中において理想的な環境を作り出し、角膜を削る量もより正確なものとします。
わずかな誤差が微妙に影響する繊細な手術ですので、そのわずかな誤差をより是正することで、より安定した結果が得られます。
そのため、近視乱視度数が強い場合や、角膜の厚さに余裕がない場合等、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック治療を行ったほうが、より良い結果を得ることが出来ると判断した場合には、『品川トリプルＲプレミアムイントラレーシック治療』が非常にお勧めな場合がございます。

◇症例実績だけを比べますと、発売時期にかなり差がございますので、FEMTO　L-DVはイントラレースには及びません。
ただし、後から発売されたということでは、様々な改良が加えられるという利点もあります。
また、FEMTO　LDVは、照射エネルギーは非常に低いため、手術後に炎症や眩しい症状が出にくいという特徴があります。
しかし、当院で行ってきたイントラレースでの症例データから見ても、術後の点眼をしっかり行っていただくことで、そういった症状は改善されていますので、品川トリプルＲプレミアムイントラレーシックとスタンダードＺレーシックの手術の結果については、全く差はないと考えていただいて問題ありません。
患者様ご自身で、安心して治療をお受け頂くことが出来る方をお選びいただくのが１番だと思います。

当院では現在の眼の状態、生活状況から、その方に合った治療法をご提案しております。
実際に手術が可能かどうか、どの位の視力回復見込みがあるか、どの治療法が適切であるかは、現在の眼の状態を詳細に検査しないとわかりかねます。
宜しければご予約の上、一度検査にお越し下さい。
（詳細な検査の結果によっては、治療をお受け頂くことが出来ない場合もございますことを、ご了承下さい。）

エキシマレーザーで近視治療が行われるようになってから約20年が経ちますが、長期的には特に問題がなく、理論的にも問題ないと考えられる為、毎年世界で数百万人の方がレーシック治療を受けられております。
日本国内で眼科専門医が行ったレーシックが原因で失明したという報告は現在までに１例もありません。
また、当院で行っておりますイントラレーシック治療で失明された方は、世界で１例もございませんのでご安心下さい。
治療に関して最も可能性があるリスクとしては、１度の治療で必ずしも近視乱視が完全に治療できるとは限らないことがあげられます。
１回目の治療でも近視や乱視等が残り、追加の矯正治療が必要となることもあり、その可能性は当院では１％未満となっております。尚、当院では２回目の治療を受けられた方はほぼ全員が1.0以上の良好な視力に回復されております。
その他のリスクとしては、手術後は一時的に涙の分泌が不安定になる為、眼が乾きやすくなる(ドライアイ)症状が出やすくなります。
また、最初の内は光が散乱したり、ぼやけて感じたりするハログレア症状が出ます。
これらの症状は時間の経過と共に改善していきますが、まれに、生活に支障がないレベルで症状がわずかに残ることがあります。

レーシック手術によって白内障等の眼病のリスクが普通以上に大きくなるということはございません。
また、レーシック治療後に白内障や緑内障などの眼の病気になった場合に、点眼等による治療や、手術が行えなくなるということはございませんので、ご安心下さい。

※レーシック治療では角膜を削ることによって近視乱視を矯正しております。
角膜を削って角膜が薄くなった分、眼の圧力の検査数値が見かけ上若干低めに出ますので、眼科に受診される場合はレーシック治療を受けられたことを予めお申し出下さい。

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レーシック治療ミニ知識

網膜にピントが合っている正常な状態を「正視」といいます。
正視（近視・遠視・乱視がない眼）では、角膜を通った光が角膜と水晶体で屈折し、網膜で焦点が合うようになっています。
これに対し、ピントが１ヵ所に定まっていない状態を「乱視」といいます。
乱視の場合は、網膜の前方または後方で像の焦点が２つ以上できます。
乱視になると物がぼやけたり、二重・三重に見えます。