視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2009年07月12日

[ 適応性への不安 ]
糖尿から来る、網膜はくり、緑内障の目薬は１日１回寝る前に点眼液を1滴使用しております。老眼の手術は可能でしょうか。
（ 63歳 ／ 女性 ）

私、満63歳で現在仕事をしておりPCの入力等に字が良く見えずらく、仕事にも支障がきたしております。
それに加えて、糖尿病を患っていて、現在内科で糖尿病の薬を朝、昼、夕、食事前に２錠、飲んでおり、眼科では定期健診を受けています。
内科的には、最近のA1Cの値はあまり芳しくありませんが、月/１回の検診は受けております。
眼科では、糖尿から来る、網膜はくり、緑内障の目薬は１日１回寝る前に点眼液を1滴使用しております。
この様な私でも、老眼の手術は可能でしょうか。
宜しくお願い致します。

現在当院（東京）では、老眼の治療方法として『ＣＫ治療』と『カムラ（ KAMRA）』という方法を行っております。

◆『ＣＫ治療』とは、角膜の周辺部に熱を加えて角膜の形状を変化させて、手元をある程度見えるようにする方法です。
ＣＫ治療は、治療をお受け頂くことによって、手元の近い距離が見えやすくはなるのですが、遠くの見え方がある程度落ちてしまうため、両眼の手術は行わず、利き目ではない眼を少し近視側に傾け、利き目で遠くを、利き目ではない眼で中近距離を見え易くします。

◇ＣＫ治療の適応基準としましては、遠方のものは裸眼で不便なく見ることができ、中近距離を見るときに老眼鏡を必要とされる40歳以上の方となります。
尚、白内障など、眼に病気等がなければ年齢による上限はございません。
（遠方視力を重視する方ではなく、長時間運転をしない方が対象となります）
但し、ＣＫ治療自体は、眼鏡の使用がない状態で遠くがきちんと見え、そのため近くが見えにくい方に対して行う手術となります。

◆当院では2009年6月1日より老眼治療カムラ（KAMRA ）をスタート致しました。
カムラ（KAMRA ）は、治療をお受け頂くことによって、手元の近い距離が見えやすくはなるのですが、遠くの見え方が少し下がってしまうこともございますので、両眼の手術は行わず、片眼のみの手術にしております。
この老眼治療は、レーシックにも用いられている「フェムトセカンドレーザー」を使用して行われます。
フェムトセカンドレーザーで角膜にカムラ（KAMRA ）を挿入するポケットを作成し、そのポケットにカムラを挿入して施術は終了です。
角膜内に挿入するカムラ（KAMRA ）はコンタクトレンズよりも小さい直径 3.8ミリ厚さ 8ミクロンの黒いリングのような形をしています。
真ん中には小さな口径の穴が開いており、ピンホール効果により、近くの物が見えるようになります。
挿入後の見た目に違和感もなく自然に仕上がります。
カムラ（KAMRA ）は術後、取り出すことも可能です。

◇カムラ（KAMRA ）は、40〜65歳の方で、裸眼の状態で近視遠視乱視がほとんどなく、白内障や緑内障などの眼の病気がないことが条件となります。

このため、緑内障や糖尿病の合併症による眼疾患がおありとのことですので、『ＣＫ治療』『カムラ（KAMRA ）』ともに、残念ながら適応対象外となります。
お役に立てず、申し訳ございません。

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レーシック治療ミニ知識

円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。