視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2008年05月02日

[ 施術方法 ]
有水晶体眼内レンズと角膜レンズのうち、なぜ有水晶体眼内レンズの方を薦められたのか教えて頂ければ幸いです。
（ 29歳 ／ 男性 ）

本日、東京 でお世話になりました。
丁寧な対応、誠にありがとうございました。
お聞きしたいことがあり、メールをさせて頂きました。
先生に円錐角膜と診断され、もし手術をするなら有水晶体眼内レンズと言うものをご紹介頂きました。
しかし、円錐角膜には角膜リングと言う手術もあるとホームページに記載されておりました。
手術の内容に有水晶体眼内レンズと角膜レンズの２種類あって、なぜ有水晶体眼内レンズの方を薦められたのか教えて頂ければ幸いです。
宜しくお願い致します。

前回の検査結果からは、角膜が両眼とも約 450ミクロンと、平均的な厚さである 520ミクロンと比較して大幅に薄く、尚且つ角膜の形状にゆがみを生じる「円錐角膜」と呼ばれる状態でした。
円錐角膜がある場合には、角膜がゆがみやすい性質を持っているために、角膜を削って近視乱視を矯正するレーシック治療では、治療後に再び角膜が変形してしまうリスクが非常に高いため、残念ながら厚さ及び角膜の形状のゆがみがあることから、レーシック治療はお勧めすることは出来ませんでした。

尚、その他の治療手段としては、角膜内にリング状の補強材を挿入して形状を改善する「角膜内リング治療」と眼球内に人工のレンズを挿入して視力を回復する「フェイキック IOL手術」がございます。
いずれの治療が適しているかは、眼の状態によっても異なってくるのですが、特に角膜のゆがみが強い場合には、角膜内リング治療が適しており、ゆがみの程度が比較的少ない場合には、フェイキック IOL手術の方がより高い視力回復が可能です。

前回の検査結果からは、ゆがみそのものは非常に強いと言うわけではなかったため、リング治療の場合はその効果が強すぎて、かえって乱視が生じて視力の回復が不十分なものとなってしまう可能性があり、視力の回復にはフェイキック IOL手術が適していると判断しております。
もし、フェイキック IOL手術のご希望がございましたら、出来ましたら円錐角膜の進行がないかどうかを、前回の検査から半年間あけて、再度検査をお受け頂いて判断した上で（円錐角膜の進行がある場合には、フェイキック IOL手術を行っても、その後円錐角膜の進行により視力が低下してしまう恐れがあります）、角膜の形状の変化がないようでしたらフェイキック IOL手術をお受け頂くことは可能ですので、治療のご希望がございましたら半年間以上あけた上で再度検査をお受け頂くことをお勧め致します。

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レーシック治療ミニ知識

円錐角膜は、角膜が薄くなり、角膜の表面が円錐状に突出してくる病気です。
円錐角膜の場合、進行する度合いは人によって様々で、数ヶ月の間に進行する場合もあれば、何年もかけて進行する場合もあります。
進行するにつれ不正乱視が強くでて、多くの場合30歳前後で進行が止まるといわれています。
最悪の場合、角膜移植をしなければならないケースもあります。
「イントラ角膜リング」は、円錐角膜が原因で、レーシックでは効果が期待できない方に適した手術です。
角膜内に半円のリングを挿入して、角膜の形状を変えて近視・乱視を治療します。
以前の角膜リングの挿入は器具を用いて角膜を切開しリングを挿入していましたが、品川近視クリニックではイントラレースレーザーを用いることで、コンピュータ制御による角膜の切開が可能になり、より安全かつ正確な手術が行えるようになりました。
円錐角膜治療では最新の技術であり、最も安全な方法です。