視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2010年06月19日

[ 施術方法 ]
貴院では、ラゼックを格闘技をする方に勧めておられますが、エピレーシックの手術は？
（ 25歳 ／ 男性 ）

現在、アマチュアボクシングをしていますが、視力について苦しんでいます。
両眼とも0.1程度で軽い乱視があります。
（ボクシングが原因ではなく、仕事でパソコンを頻繁に使うようになったからです）
以前は、両眼0.5でした。
貴院では、ラゼックを格闘技をする方に勧めておられますが、エピレーシックの手術を受けた方がボクシング等を行っても差支えないとの意見もボクシングジム仲間から聞きます。
実際のところどうなのでしょうか。

当院では、格闘技などをされており、眼の怪我をする可能性が高い方に対しては、レーシックではフラップが手術後の怪我によりずれてしまう恐れがありますため、エピレーシックやラゼック(手術後にフラップの跡が残らない)という方法)をお勧めしております。
エピレーシックは刃物を用いて上皮細胞層を切開する手法であり、ラゼックはアルコールを用いて上皮細胞層のフラップを作成致します。
基本的にはエピレーシックラゼックともに、同じ角膜上皮細胞層を剥離して近視乱視を治療するレーザーを照射する治療方法であり、ほぼ同じ手術方法であると考えて頂いて結構です。

ただし、エピレーシックは上皮細胞層のフラップを作成するのにエピケラトームという刃物を使うため、その重篤な合併症としては、角膜に深く切れ込んでしまう角膜実質穿孔という合併症が起こり得、その場合、重篤な視力障害を残してしまう可能性がありますので、当院ではエピレーシックの適応基準を厳しくしており、エピケラトームによる角膜実質穿孔が起こる可能性がある方に関してはラゼック治療をお勧め致しております。
ラゼックで使用するアルコールの量は、当院では従来と比較して大幅に少ない最低限の量を使用しているため、アルコールによる弊害というものは当院では出ておりません。
当院でお受け頂いた方に関しては、特にエピレーシックラゼックの間で、痛みや回復の早さに差はございません。
エピレーシックラゼックともに、手術後３ヶ月後の結果は平均視力が 1.5以上と、レーシックと同様に良好な結果が得られております。

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レーシック治療ミニ知識

イントラレーシックと従来のレーシックの主な違いはフラップ（角膜に作るふた）の作成方法です。
角膜にフラップを作成する際にマイクロケラトームと呼ばれる刃物を使用するのに対して、フェムトセカンドレーザーを使用するイントラレーシックでは、フラップの作成にフェムトセカンドレーザーを使用します。
このフェムトセカンドレーザーはコンピュータ制御でレーザーを照射しますので、極めて安定したフラップを作ることができます。