視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2009年10月06日

[ 施術方法 ]
アマリス500Ｚレーシックと品川プレミアムレーシックのどちらかで考えているのですが、どれだけの違いがあるのですか？
（ 52歳 ／ 男性 ）

アマリス500Ｚレーシックと品川プレミアムレーシックのどちらかで考えているのですが、どれだけの違いがあるのですか？
それと同時に、ＣＫ治療もできるのでしょうか？
同時の場合の費用はどれくらいなりますか？
ＣＫは、レーシックの施術ご何年かしておこなったほうが良いのでしょうか？

当院で行っているレーシック治療では、フェムトセカンドレーザーにて角膜の表面にフラップと呼ばれるフタを作り、フラップをめくって露出した部分にエキシマレーザーを照射し、角膜を削ることで光の屈折率を調節して近視乱視を矯正します。
尚、使用している機器の組み合わせによって、手術法が異なります。
【スタンダードＺレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー　　
：Ziemer社製　FEMTO　LDV
◇エキシマレーザー　
：Wave Light社製　Allegretto WAVE Eye−Q 400Hz blue line
　　　　　　　　　(コンディションメーター搭載)
◆保障期間
：13年
◆手術費用
：両眼22万円(税込)

【アマリス500Ｚレーシック】
◇フェムトセカンドレーザー　　
：Ziemer社製　FEMTO　LDV
◇エキシマレーザー　
：Schwind社製　アマリス
◆保障期間
：15年
◆手術費用
：両眼26万円(税込)

当院では患者様に安心して施術を受けて頂けるよう、長期保障制度を設けております。
術後、保障期間内であれば、再度検査及び診察を受診頂き、当院ドクターにより追加矯正が可能と診断された方には、無料で１回再施術を行っております。
また、術後、保障期間内は当院での検査診察は、全て無料となっております。
※術後１年以降は、お薬代がかかる場合もございます。 　

スタンダードＺレーシックやアマリス500Ｚレーシックでフラップを作成する際に使用するFEMTO　LDVは最新型となっており、トップビューカメラが搭載されていますので、手術中も患者様の眼を確認しながら進行することができます。
また、フラップの位置を微調整できる機能もありますので、正確性安全性ともに優れています。
その他、機械自体が非常にコンパクトボディーのため、フラップの作成がエキシマ室で行えますので、イントラレーシックのようなイントラレーザー照射室からエキシマレーザー照射室へ歩行移動の必要がございません。
コンディションメーターはエキシマレーザーに搭載されているもので同時に測定することが可能です。
その他、FEMTO　LDVは、照射エネルギーは非常に低いため、手術後に炎症や眩しい症状が出にくいという特徴があります。

アマリス500ＺレーシックとスタンダードＺレーシックの違いは、角膜を削る際の機器(エキシマレーザー)が異なる点が挙げられます。スタンダードＺレーシックでは、 Wavelight社製のAllegretto WAVE Eye-Q 400Hz bluelineを使用します。
また、アマリス500Ｚレーシックでは、 Schwind社のアマリスを使用します。
Allegretto WAVE Eye-Q 400Hz blue line とアマリスの違いとしては、周波数の違いとしてあげられます。
周波数の違いは、トータルの照射時間の違いとなりますが、Allegretto WAVE Eye-Q 400Hz blue ine(400Hz)とアマリス(500Hz) が同じ度数を矯正する場合、Allegretto WAVE Eye-Q 400Hz bluelineは６秒、アマリスは５秒と、照射時間が短く、乾燥の影響を受けにくいため、より精度の高い照射が可能となっております。
※照射時間が長い場合には、術中の乾燥により、レーザーの効果が強く出てしまい、過矯正気味になることがあります。

尚、アマリスの最大の特徴は、５次元アイトラッキング(眼球自動追尾装置)が挙げられます。
AllegrettoWAVE Eye-Q 400Hz blue line含め、これまでのエキシマレーザーのアイトラッカーは2次元のものが多かったのですが、2次元のアイトラッカーでは眼の傾きも平面の動きとして認識してしまう為、眼が傾いた状態で照射した場合、照射位置がずれることがあります。
※万が一、このような状態となった際は、角膜の厚さに問題がなければ再手術で改善させることが出来ます。

しかし、アマリスの持つ、５次元全ての動きを察知できるアイトラッカーは、眼の傾きにも対応でき、正確な照射位置を瞬時に判断します。
更に、アマリスは２段階の照射レベルを融合させることで、より早くより正確なレーザー照射を実現し、照射時間の短縮によって角膜へのダメージを軽減します。
ただし、術後の視力に関しましては、大きな違いはございませんので、ご自身で安心できる治療法をお選び頂くのがよろしいかと思われます。

当院では老眼の治療方法として、角膜の周辺部に熱を加えて角膜の形状を変化させて、手元をある程度見えるようにする『ＣＫ治療』という方法を行っております。
ＣＫ治療は、治療をお受け頂くことによって、手元の近い距離が見えやすくはなるのですが、遠くの見え方がある程度落ちてしまうため、両眼の手術は行わず、利き目ではない眼を少し近視側に傾け、利き目で遠くを、利き目ではない眼で中近距離を見え易くします。
両眼での見え方のバランスの問題や、深径覚(奥行きを認識する間隔)の低下、レーシック治療と比較して回復に時間がかかること、今後も老眼の進行で見え方が変化していることがある等、様々な術後状態を十分に予測考慮してお受け頂く必要がございますので、事前に十分な回数の詳細な検査や担当ドクターとのお話合いを要します。
尚、レーシック治療後にＣＫ治療を受けられる場合には、眼の屈折度数がほぼ安定してくる３ヶ月後検診後にＣＫ治療の適応検査をお受け頂き、レーシック治療から半年以上経ってからＣＫ治療をお受け頂いております。
※ＣＫ治療の費用は、片眼 120000円となります
※ＣＫ治療（老眼治療）の保障期間は、１年間です。

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レーシック治療ミニ知識

アベリーノ症（アベリノ角膜ジストロフィ）は遺伝性の疾患で約1000人に1人と言われています。
アベリーノ症の方がレーシックを受けると角膜が白く濁って視力が低下します。
未発症の場合、通常の診察では発見できない場合があります。
品川近視クリニックのアベリーノDNA検査では、「アベリーノ社のDNA検査」「経験豊富な医師による診察」によって100%の確率でアベリーノ症を発見しています。
アベリーノ角膜症診断ができるのは、アベリーノ社が出している認定証をもった施設のみです。
品川近視クリニックではこの認定証をアベリーノ社より頂いておりますので、安心してレーシックを受けて頂くことができます。