視力回復 レーシック 治療Q&A - 品川近視クリニック

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相談日：2010年09月07日

[ 適応性への不安 ]
「角膜上皮剥離」と診断され、今度は陥凹の拡大が見られ「緑内障の疑い」を指摘されました。レーシックの手術は可能？
（ 32歳 ／ 女性 ）

レーシック施術を考えてます。
8月30日に右目に激痛が走り「角膜上皮剥離」と診断されました。
症状は軽かったようで点眼薬で様子を見て1週間経って「症状はおさまった」と言われました。
しかし、今度は陥凹の拡大が見られ「緑内障の疑い」を指摘されました。
そこの病院では詳しく検査できないため紹介を受けることになりましたが、今の段階でもレーシックの手術は可能なのでしょうか？
仕事に支障があったのでハードコンタクトの使用を再開してしまったのでしばらく先になるかもしれませんが、どの段階でやれるのかを知りたいと思い相談させて頂きました。
またどの手術が自分に合っているのかがよく分かりません。
何を基準に選べばいいのでしょうか？

角膜上皮剥離の既往がある方でも、その他の眼の状態に問題が無ければレーシック治療をお受け頂くことは可能です。
ただし、何らかの原因で角膜上皮剥離を起こしやすい方は、レーシック治療をお受け頂いて間もない、眼の状態が不安定な時期に、角膜上皮剥離を再発する場合がございます。
尚、実際にレーシック治療をお受け頂くことが可能かどうかは、詳細な検査をお受け頂かないと、はっきりとは分かりませんので、宜しければ一度カウンセリング検査にお越し頂くことをお勧め致します。

視神経乳頭部陥凹がある場合でも、その他の眼の状態に問題がなければ、手術をお受け頂くことは可能です。
但し、詳細な検査の結果、何らかの眼の異常が見つかり、その治療が必要な場合には、先にそちらの治療をお受け頂いてからレーシック治療をお受け頂くことになる場合もございます。
尚、現在視神経乳頭部陥凹の検査をされる予定とのことですので、そちらの検査をお受け頂いた後に、当院での検査にお越し頂くことをお勧め致します。
また、当院へ起こしの際は、現在の眼の状態、治療内容などに関しまして記載された紹介状を、お持ち頂ければと思います。

緑内障があったり、緑内障の疑いがある場合でも、現在の眼の状態が安定しており、角膜の厚さ等その他の眼の状態に問題がなければレーシック治療をお受け頂くことは可能です。
しかし、緑内障の進行そのものに関しましては、個人差がかなり大きいため、今後の状態に関しての予測は非常に困難なのですが、緑内障がある場合でも多くの場合は点眼などの治療にて進行を遅らせることで、大きな不自由が無く日常生活をお過ごし頂くことが可能となっておりますので、今後とも眼の状態に関しては、定期的な通院治療を継続して頂くことが大切です。
レーシック治療後の緑内障の治療や、また必要な際には手術をお受け頂くことも可能ですが、レーシック治療では角膜を削って近視乱視を矯正する為、手術後は角膜が若干薄くなる分、見かけ上の眼圧が少し低めに測定結果が出ますから、宜しければ一度、現在、眼の状態を診てもらっている主治医の先生にレーシック治療に関してご相談頂くことをお勧め致します。

レーシックは、角膜にエキシマレーザーを照射し、光の屈折率を調節する近視矯正手術です。
当院で導入しております最新のエキシマレーザーは、ほとんどの強度近視遠視乱視の治療が可能です。
※強度近視とは近視度数が−6.25Ｄ以上のことを指し、裸眼視力で表しますと0.05未満となります。
手術後に回復し得る視力の目安としては、現在眼鏡やコンタクトで矯正されて見える視力が目安となります。
眼鏡やコンタクトで視力が出ない場合は、レーシックを行った場合でもそれ以上の視力回復は困難な場合もございます。
また、レーシック治療では角膜を削ることで近視乱視を矯正するのですが、どれだけ角膜を削るかは、近視乱視度数によって決まってきますので、残念ながら近視乱視度数が強く、尚且つ角膜の厚さも少ない方は、レーシック治療の適応とはならない場合もございます。

当院には様々な治療法（使用する機器の組み合わせによって治療法が異なります）があり、それぞれ異なる特徴をもっておりますので、患者様の現在の眼の状態や生活状況から、その方に合った治療法をお選び頂くことが可能です。
尚、実際に手術が可能かどうか、どの位の視力回復見込みがあるか、どの治療法が適切であるかは、現在の眼の状態を詳細に検査しないとわかりかねます。
当院では、検査の結果や生活状況から、その方に合った治療法をご提案しておりますので、よろしければ一度、無料カウンセリング検査にお越し下さい。
（詳細な検査の結果によっては、治療をお受け頂くことが出来ない場合もございますことを、ご了承下さい。）

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レーシック治療ミニ知識

イントラレースレーザーで作成したフラップは、角膜切開面が非常に滑らかでエッジ部分も直角に作られますので、手術後にズレやシワの起こりにくいフラップを作ることが出来ます。
またＺレーシックでは、照射エネルギー量がさらに小さいため、角膜切開面が非常に綺麗なフラップに仕上がり、術後の炎症や、眩しくなる症状が抑えられます。